Terapia con láser (coagulación con láser): beneficios e posibles danos

Desafortunadamente, as patoloxías vasculares teñen un status global. Afectan a persoas de diferentes idades e xéneros. Varias razóns poden servir para o desenvolvemento de varices das extremidades inferiores, e hai moitas delas. Polo tanto, as estatísticas sobre o rexistro de enfermidades vasculares medran inexorablemente. A ciencia e a medicina non están paradas e o número de métodos de tratamento é xa unha lista impresionante.

Pata sen varices despois do tratamento con láser

A elección do réxime de terapia queda no médico atendente. A súa selección determina o estadio no que se detecta a patoloxía vascular, a dinámica da enfermidade, o estado xeral de saúde do paciente e outros factores. O especialista pode, ao seu criterio, incluír no esquema de tratamento procedementos cirúrxicos conservadores ou a súa simbiose.

Os métodos conservadores inclúen a terapia farmacolóxica e non farmacolóxica. Estes métodos de tratamento poden ser os únicos nas fases iniciais da enfermidade, cando aparecen os primeiros signos, e no 100% dos casos son un complemento aos métodos cirúrxicos.

Opinión do experto

Os métodos cirúrxicos úsanse para formas avanzadas de patoloxía vascular. Os métodos cirúrxicos divídense en invasivos e mínimamente invasivos. Todos teñen indicacións e contraindicacións, así como as súas vantaxes e desvantaxes.

Un dos métodos de terapia moderna máis populares é o procedemento EVLK (coagulación láser endovascular) das veas das extremidades inferiores. É difícil para unha persoa sen experiencia entender os termos médicos. De aí que xurda a pregunta, que é e por que se está a facer?

Consulta cun médico antes da coagulación láser das veas

EVLK das veas das extremidades inferiores: preparación, enxeñaría de procedemento, indicacións e contraindicacións

Cal é o método EVLK para tratar as varices? A coagulación láser endovascular ou endovenosa das veas das extremidades inferiores (EVLK) é un procedemento minimamente invasivo para a eliminación de varices.

Como se realiza a coagulación láser endovascular das varices? Este método leva practicándose uns dez anos, polo que o proceso aínda se mellora na actualidade. EVLK destaca como unha manipulación de alta tecnoloxía e bastante complexa, que require non só equipos de alta calidade, senón, en particular, unha alta formación profesional do persoal médico.

Trátase de cirurxía intravascular percutánea. Isto significa que durante a coagulación láser de varices nas pernas, insírese un catéter periférico no leito venoso. Unha delgada guía de luz láser penetra a través dela para queimar as veas. Baixo a súa influencia, hai unha queimadura térmica e o posterior pegado da parede das veas coa destrución do lumen. O procedemento realízase baixo anestesia local (unha mestura de anestésicos de baixa concentración), o seu efecto calcúlase durante 6-10 horas. Engadindo vasoconstritores á mestura, conséguese un vasoconstrictor ademais do efecto anestésico. Isto reduce o risco de formación de hematoma despois do EVLK.

Todas as etapas de EVLK lévanse a cabo mediante dixitalización dúplex.

Así é como o especialista verifica o láser e a súa posición na vea. Sen considerar a marcación previa das veas, o tratamento con láser das varices leva uns 40 minutos. Se é necesario, ao día seguinte realízase escleroterapia ou miniflebectomía de varices grandes da vea safena grande e pequenas veas. Isto débese a que a coagulación láser endovascular ten limitacións na expansión permitida da gran vea safena (GSV) e da vea safena. Para que o procedemento sexa efectivo, as veas deben ter ata 25 mm de diámetro. Se as veas permanecen visibles despois do tratamento con EVLK, non te preocupes. Retíranse inxectando esclerosante na abertura da vea ou facendo unha punción, despois retiran a vea cara a fóra e retíranse fisicamente. Como mostra a investigación, nestes casos hai un bo efecto cosmético clínico e duradeiro no período postoperatorio sen signos de recaída. Ademais, a rehabilitación social dos pacientes acelerase xeralmente (se se seguen as recomendacións médicas inmediatamente despois da operación).

Dispositivo para o tratamento de varices mediante o método de coagulación láser endovascular

Coagulación láser de vasos nas patas: fase preparatoria

Cal é a preparación para a coagulación? A preparación non é difícil. Para que se poida realizar a coagulación láser endovascular das veas da extremidade inferior, é necesario:

  • cribado xeral do estado de saúde do paciente (probas clínicas xerais de sangue e ouriños, análise de sangue para RW, análise completa dos indicadores de coagulación sanguínea, análises de sangue para a hepatite viral B e C, SIDA, VIH e sífilis);
  • Exame de veas e vasos sanguíneos (UZDS);
  • Conclusión do terapeuta sobre a ausencia de contraindicacións.

É necesario preparar medias de compresión médicas con antelación.

Necesítase inmediatamente despois de tratar as varices cun láser (EVLK). Como regra xeral, o médico prescribe a segunda clase de punto de compresión para este propósito.

Veas EVLK das extremidades inferiores: indicacións e contraindicacións

Se se prescribe a coagulación con láser dos vasos nas pernas, hai poucas indicacións: a presenza de varices (do estadio 2 segundo CEAP), enfermidades tróficas da perna, curso directo das veas.

Eliminar as veas deste xeito tamén ten unha serie de contraindicacións:

  • Sobrepeso (obesidade);
  • enfermidades das arterias das extremidades inferiores, acompañadas pola formación de placas ateroscleróticas nas paredes internas dos vasos sanguíneos;
  • movemento restrinxido do paciente debido a trastornos musculoesqueléticos, ictus, etc . ;
  • Enfermidades infecciosas;
  • procesos inflamatorios da pel e tecidos subcutáneos;
  • Presión arterial alta na fase aguda;
  • algunhas enfermidades crónicas na fase aguda.
A coagulación láser das veas está prohibida durante o embarazo

Pódese facer EVLK en presenza de coágulos de sangue? O requisito previo para a operación é a ausencia de coágulos de sangue na sección superior do tronco da vea do tronco. Polo tanto, a presenza de coágulos de sangue tamén é unha contraindicación.

Permítese a coagulación do nervio láser durante o embarazo e ata cando?

Opinión do experto

A cirurxía EVLK durante o embarazo e despois do parto, mentres está prohibido amamantar. Ás mulleres embarazadas e lactantes recoméndaselles métodos non farmacolóxicos de terapia conservadora, porque é necesario excluír todos os riscos posibles para o desenvolvemento e a saúde intrauterina dun neno xa nacido.

Rehabilitación despois da coagulación por láser de veas das extremidades inferiores

Quen reciben EVLK (láser coagulación subcutánea) das veas das extremidades inferiores está interesado en saber se é necesario tomar baixa por enfermidade? Para desfacerse das varices usando este método, non é necesaria unha longa estancia no hospital. O procedemento realízase de forma ambulatoria e non precisa descanso na cama. Podes volver ao mundo ao que estás afeito na vida e traballar ao día seguinte. O único que leva tempo é a rehabilitación. A recuperación despois das veas EVLK pode levar un mes e medio como máximo. Durante este tempo, é importante seguir con responsabilidade todas as recomendacións do médico atendente.

Programa diario despois do procedemento

O réxime diario no período postoperatorio require regularidade. Un equilibrio competente entre a vixilia e o sono, a actividade e o descanso, a inxestión de alimentos, as prácticas de saúde, etc. Para axudar ao corpo a recuperarse e reducir o risco de recaída, cómpre facer algúns axustes no estilo de vida. A rutina diaria e a súa secuencia deben achegarse ao cumprimento das regras dun estilo de vida saudable.

Que non se debe facer despois do procedemento?

Despois do procedemento para eliminar as varices, hai certas contraindicacións e limitacións. Primeiro de todo, cómpre desfacerse dos malos hábitos. Prohíbese o alcohol e fumar despois da coagulación con láser, polo menos durante o período de rehabilitación. A dieta tamén debe ser equilibrada e correcta para controlar o peso.

Durante varias semanas despois de EVLK, debes evitar baños quentes e visitas a baños, saunas e piscinas.

A prohibición contempla os salóns de bronceado, que son populares entre o sexo xusto e os procedementos de coidado do corpo nos salóns de beleza. As mulleres tamén teñen que cambiar os tacóns de agulla por zapatos máis cómodos con tacóns baixos e estables.

Actividade física despois da coagulación láser das veas

Actividades deportivas despois do procedemento

Por medo a complicacións e recaídas, algúns pacientes pregúntanse se se permite practicar deporte e correr despois de EVLK? Primeiro de todo, despois da coagulación láser das veas e da miniflebectomía, cómpre comezar a moverse de inmediato, isto reducirá o risco de formación de trombos. A partir do día seguinte á operación, a camiñada diaria debe durar polo menos 1, 5-2 horas. Hai unha característica especial: nos primeiros días, o paciente ten que estar en medias de compresión durante todo o día. Ademais, a roupa interior médica só está destinada a usarse durante o día e ata seis meses, despois dos cales o doutor selecciona a clase de compresión da roupa de punto para un segundo exame.

O deporte está permitido e incluso necesario. Non obstante, non se permiten todas as especies durante o período de rehabilitación. É importante evitar actividades físicas importantes como levantar pesas, musculación en ximnasios, etc. Podo andar das veas despois da coagulación con láser? Os expertos prohiben o funcionamento rápido como unha especie de carga de choque. Isto inclúe saltar e rasgar. Tales tensións despois dunha operación son altamente indesexables.

Complicacións despois de EVLK

Como calquera outra cirurxía, a coagulación con láser das veas das extremidades inferiores ten posibles complicacións. Os efectos secundarios da coagulación láser na fase postoperatoria son raros, ás veces incluso extremadamente raros (1: 10. 000). Polo tanto, o método é recoñecido como o máis eficaz. Aínda así, é necesario ser consciente desas complicacións despois da cirurxía de EVLK:

  • Tromboflebitis;
  • trombose venosa profunda;
  • Embolia pulmonar;
  • queimaduras;
  • Parestesia;
  • Hipertermia.

¿É normal a dor despois de EVLK e canto dura? Que facer se unha perna tira e hai inchazoCal das seguintes complicacións pode considerarse complicación despois de EVLK?

Opinión do experto

Unha vea grande despois da coagulación forma un fío denso con vermelhidão. Normalmente, este selo prodúcese no lugar da punción e o vermelhidão prodúcese aos 7-10 días despois da coagulación láser endovascular (EVLK). Este fenómeno é normal pero temporal. Ademais, regresa rapidamente cunha aplicación tópica.

Algúns pacientes atopan que a perna doe e adormece durante os dous primeiros días despois da coagulación con láser das veas. Estas sensacións incómodas están máis asociadas ao uso inusual dunha camisola médica que ao procedemento de tratamento en si mesmo. Non duran máis dun mes e medio e pasan por si mesmos. Cabe destacar que o primeiro día, en resposta á coagulación de proteínas na parede dos vasos, pode producirse unha temperatura que non supere os 38 ° C. Despois do EVLK, o médico informa ao paciente de todas as posibles complicacións e dá recomendacións sobre como comportarse en casos individuais.

Embarazo segundo EVLK

O EVLK pasado das veas de embarazo non pode interferir de ningún xeito. Pola contra, cando planeas un embarazo, resolver o problema das varices é absolutamente o paso correcto. Por iso, a resposta á pregunta de se se debe ou non facer coagulación con láser é obvia. Ao final, durante o embarazo, a carga nos vasos aumenta e a enfermidade empeora ao 100%. O embarazo exclúe a cirurxía. Só en situacións difíciles, cando a situación é crítica, o médico asistente pode prescribir un método radical de tratamento de varices a unha muller embarazada.

Se o embarazo se produce despois do EVLK, débense tomar medidas para evitar a recorrencia.

Ademais, amosarase o uso dunha camisola médica de compresión, a realización de exercicios de ximnasia, o automasaxe das extremidades e a aplicación de cremas tonificadoras de veas. Unha crema para os pés con extractos de castaña e ginkgo biloba é ideal polas súas propiedades durante o embarazo. A súa composición é natural, o que significa que o produto é seguro para a saúde da futura nai e do bebé.